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有一种难受,名叫低钾血症

来源:本站   编辑:小小马   发布时间:2018-07-17 09:27:52   浏览量:130次   分类:专科健康

    今年三月底的一天中午,已经退休一年有余的母亲,从家里打来电话说:“我感觉胸口好难受、闷闷的,感觉呼吸也有点困难,手脚冰凉,开着电热毯盖着厚被子,可怎么也暖和不起来!你说我这是怎么了?”

    听着母亲焦虑而隐含恐惧的声音,我让自己冷静下来,一边换下工作服,一边问:“这种难受是从什么时候开始的?休息之后能够缓解一点不适吗?血压怎么样?”

   “大概是上午十点多钟开始的,现在大概三四个小时了,中午我都没有吃东西,一直卧床休息,休息之后没有好转,血压之前早上有130多,刚刚测了只有90多了。我现在感觉胸口越来越难受了才给你打的电话。”母亲用虚弱的声音回复我。

   “嗯,好的,我知道了。听你这样描述,我现在也不确定你是怎么了。你现在如果能起身,就收拾下证件,我现在开车过来接你去医院看看。”一边跟母亲通着电话,我一边迅速的收拾好东西,几乎是奔跑着赶了回去接上母亲。

    接母亲到医院后,立即安排住院,并做了心电图,心电图显示S-T段压低,其他生命体征平稳,急抽血测电解质,结果提示血钾偏低,根据检测结果医嘱立即口服补钾后,母亲自觉症状基本缓解,第二天上午复测心电图,S-T段显示恢复正常水平。

    事后我们回忆,前两天母亲可能是因为血压偏高,曾引发多次呕吐,并同时伴随食欲不振。大量呕吐引起体液流失,而食欲不振造成流失的电解质没能及时通过饮食补充,进而造成血钾降低引发不适。

    低钾血症可引发神经肌肉系统、心血管系统、泌尿系统、内分泌代谢系统、消化系统等一系列症状,严重者可致其死亡。而急性低钾血症症状比相同水平缺钾的慢性低钾血症严重。

    正常人每天从饮食摄入的钾,因饮食类型、年龄、种族不同而有很大变化。年轻人每天消耗饮食中钾可达85mmol/L[85mEq/L(3400mg)],而老年人则摄入钾量很低。

    老年人要十分注意饮食补钾,适当增加含钾食物的摄入。比较适合于老年人的含钾食物如蛋黄、肝、瘦肉、海产品、绿叶蔬菜和新鲜水果等。尤其是香蕉、葡萄、柑橘、芒果、西瓜、桃、杏、菠萝和樱桃等水果中的钾含量相当丰富,价格低廉,来源广泛。主食以荞麦、玉米、红薯、大豆等含钾元素较高,且易被机体吸收利用,老年人可根据自己的喜爱和具体情况,尽可能每日都能够使用一些,以增加体内钾的来源,改善和纠正隐性缺钾问题。蔬菜中的青菜、大葱、马铃薯、毛豆、青蒜等含钾也丰富。

    低钾血症时尽量少吃辛辣、刺激的食物。例如:洋葱、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香;也应避免吃油炸、油腻的食物;戒烟戒酒、不喝咖啡等兴奋性饮料等。

                                                        通讯员:心内科二病区  周  融  

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